權(quán)威問答
血清總膽紅素15.8mg/dL屬于中度升高，需結(jié)合新生兒日齡或成人病因評估嚴(yán)重程度。主要影響因素有生理性黃疸、母乳性黃疸、肝膽疾病、溶血性疾病。
新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素多低于12mg/dL，加強喂養(yǎng)促進排泄即可，通常1-2周消退。
母乳喂養(yǎng)嬰兒可能持續(xù)3-12周，膽紅素峰值可達15-20mg/dL，暫停母乳3天可幫助診斷，無須特殊治療。
可能與膽道閉鎖、肝炎等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陶土色大便和肝酶異常，需超聲檢查確診，藥物可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃。
ABO溶血或G6PD缺乏等導(dǎo)致膽紅素快速上升，伴有貧血和血紅蛋白尿，需光療或換血治療，藥物包括白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。
建議監(jiān)測膽紅素變化趨勢，成人患者需完善肝功能、影像學(xué)檢查，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
