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胃出血是什么病嚴重嗎
病情描述:
胃出血是什么病嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    胃出血是消化系統(tǒng)常見急癥，嚴重程度與出血量及速度相關，輕度黏膜損傷可能僅表現(xiàn)為黑便，大量出血可導致失血性休克甚至危及生命。

    1、輕度出血

    胃黏膜糜爛或淺潰瘍引起的滲血，通常表現(xiàn)為黑便或糞便隱血陽性，可通過抑酸藥如奧美拉唑、止血藥如凝血酶原復合物及胃黏膜保護劑如硫糖鋁治療。

    2、活動性出血

    潰瘍侵蝕血管導致的持續(xù)出血，常見嘔血伴心悸冷汗，需緊急內(nèi)鏡下止血，同時靜脈使用生長抑素類似物如奧曲肽，必要時輸血維持循環(huán)穩(wěn)定。

    3、休克前期

    出血量超過800毫升時出現(xiàn)血壓下降、尿量減少，需立即擴容并準備介入栓塞治療，可能與肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂或惡性腫瘤侵蝕血管有關。

    4、終末期衰竭

    失血量超過全身40%可導致多器官功能衰竭，需重癥監(jiān)護聯(lián)合外科手術干預，常見于晚期胃癌或嚴重凝血功能障礙患者。

    出現(xiàn)嘔血或柏油樣便應立即禁食并平臥，保持呼吸道通暢，盡快撥打急救電話，恢復期應避免辛辣刺激食物并規(guī)律服用胃黏膜修復藥物。

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