肺結(jié)核治療有效的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物需聯(lián)合使用以降低耐藥性風險,具體方案需根據(jù)患者病情和藥物敏感性檢測結(jié)果制定。
異煙肼是結(jié)核病一線殺菌藥物,可抑制結(jié)核分枝桿菌細胞壁合成,常見劑型包括片劑、注射劑和糖漿劑,需注意監(jiān)測肝功能異常等不良反應。
利福平通過抑制細菌RNA聚合酶發(fā)揮作用,對繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有殺滅作用,常見劑型為膠囊和注射劑,用藥期間需避免與酒精同服。
吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對細胞內(nèi)結(jié)核菌有獨特殺菌效果,常用劑型為片劑,可能引起高尿酸血癥,治療期間需定期檢測尿酸水平。
乙胺丁醇通過干擾細菌RNA合成抑制結(jié)核菌繁殖,主要劑型為片劑,需警惕視神經(jīng)炎等副作用,用藥期間應定期進行視力檢查。
肺結(jié)核藥物治療需嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則,治療期間應加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免吸煙飲酒。