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心肌標(biāo)志物主要用于檢測(cè)心肌損傷或心肌缺血相關(guān)疾病,包括心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等,臨床常用指標(biāo)有肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、B型利鈉肽。
心肌損傷特異性最高的標(biāo)志物,心肌細(xì)胞壞死時(shí)釋放入血,靈敏度高且窗口期長(zhǎng),急性心肌梗死診斷中起核心作用。
主要存在于心肌細(xì)胞中,心肌損傷后4-6小時(shí)開(kāi)始升高,對(duì)早期心肌梗死診斷具有重要價(jià)值,但骨骼肌損傷時(shí)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。
心肌損傷后最早升高的標(biāo)志物,發(fā)病后2小時(shí)即可檢出,但特異性較低,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
反映心室壁張力與心功能狀態(tài)的標(biāo)志物,主要用于心力衰竭的診斷和預(yù)后評(píng)估,數(shù)值與心衰嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性胸痛患者需立即檢測(cè)并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,結(jié)果異常時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。