兒童巨結腸手術后可能出現的后遺癥主要包括便秘復發(fā)、肛門失禁、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)功能障礙等。術后需長期隨訪觀察,通過飲食調整、排便訓練、藥物輔助等方式改善癥狀。
術后腸道蠕動功能未完全恢復可能導致便秘,建議家長每日記錄排便情況,增加膳食纖維攝入,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質散或開塞露輔助排便。
手術損傷肛門括約肌可能引起控便能力下降,家長需幫助孩子進行提肛訓練,使用吸水護墊,嚴重時可遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊或蒙脫石散控制腹瀉癥狀。
術后腸粘連可能導致腹痛嘔吐,家長需警惕孩子進食后腹脹情況,急性發(fā)作時需禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用甘油灌腸劑或進行粘連松解術。
盆腔神經損傷可能引發(fā)尿潴留或尿失禁,建議家長定時提醒孩子排尿,進行膀胱訓練,必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或奧昔布寧片。
術后應保證高蛋白飲食促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物,定期復查肛門直腸測壓和鋇灌腸檢查,發(fā)現異常及時與主治醫(yī)生溝通調整康復方案。