權(quán)威問答
胃癌平掃CT通?？梢圆槌鲋型砥诓∽?，但早期胃癌檢出率較低。胃癌的影像學(xué)檢查結(jié)果主要與腫瘤分期、病灶大小、檢查設(shè)備精度、醫(yī)生經(jīng)驗等因素有關(guān)。
中晚期胃癌因腫瘤體積較大或浸潤深度增加，平掃CT可顯示胃壁增厚、腫塊等典型表現(xiàn)；早期胃癌病灶較小且局限于黏膜層，平掃CT容易漏診。
直徑超過1厘米的病灶在平掃CT中更易被發(fā)現(xiàn)，微小病灶可能因部分容積效應(yīng)難以分辨，此時需結(jié)合胃鏡活檢確診。
高分辨率多排螺旋CT對胃癌的檢出率優(yōu)于傳統(tǒng)CT，能更清晰顯示胃壁層次結(jié)構(gòu)，但仍有約20%的早期病例無法識別。
放射科醫(yī)生對胃癌影像特征的識別能力直接影響診斷準(zhǔn)確率，閱片時需重點關(guān)注胃竇、賁門等好發(fā)部位。
建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，平掃CT陰性但持續(xù)存在上腹不適、消瘦等癥狀時，應(yīng)及時完善增強CT或超聲內(nèi)鏡檢查。
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