權(quán)威問(wèn)答
受精卵未著床可能導(dǎo)致生化妊娠、月經(jīng)延遲或異常出血，通常不會(huì)對(duì)健康造成長(zhǎng)期影響。未著床的原因主要有黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異常、胚胎染色體異常、免疫因素等。
孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性差，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)黃體酮補(bǔ)充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液。
子宮內(nèi)膜過(guò)薄或存在息肉、粘連等病變，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量少或周期紊亂。需宮腔鏡檢查后行內(nèi)膜調(diào)理，藥物可選戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片、生長(zhǎng)激素。
約60%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體相關(guān)，多表現(xiàn)為單次妊娠失敗。建議進(jìn)行胚胎絨毛染色體檢測(cè)，反復(fù)流產(chǎn)者可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)。
抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì)破壞胎盤血管形成，可能伴隨血栓史或反復(fù)流產(chǎn)。需進(jìn)行免疫篩查，治療藥物包括低分子肝素、潑尼松、阿司匹林。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免煙酒刺激，孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸。若連續(xù)兩次出現(xiàn)受精卵未著床，需到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
