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幽門螺桿菌的影響有多大
病情描述:
幽門螺桿菌的影響有多大
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    幽門螺桿菌感染的影響可從輕度胃炎逐漸發(fā)展為胃潰瘍、胃癌等嚴(yán)重疾病,其危害程度與感染時(shí)間、菌株毒力及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

    1、胃炎

    幽門螺桿菌感染初期多引發(fā)慢性淺表性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛、噯氣,可通過鉍劑四聯(lián)療法(如枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑)根除治療。

    2、消化性潰瘍

    長期感染可能導(dǎo)致胃或十二指腸黏膜破損形成潰瘍,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)和抗生素進(jìn)行規(guī)范治療。

    3、胃黏膜萎縮

    持續(xù)感染可誘發(fā)胃黏膜腺體萎縮及腸化生,增加消化不良風(fēng)險(xiǎn),建議定期胃鏡監(jiān)測并補(bǔ)充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素。

    4、胃癌風(fēng)險(xiǎn)

    幽門螺桿菌被列為I類致癌物,感染者胃癌發(fā)生概率顯著升高,早期根除治療可降低約50%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),高危人群需強(qiáng)化隨訪。

    日常需注意分餐制避免交叉感染,治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)根除效果,合并消化道癥狀者建議完善胃鏡檢查評估黏膜病變程度。

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