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半夜心絞痛是什么情況
病情描述:
半夜心絞痛是什么情況
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    半夜心絞痛可能由冠狀動脈痙攣、心肌缺血、睡眠呼吸暫停、胃食管反流等因素引起，需警惕急性心血管事件風(fēng)險。

    1、冠狀動脈痙攣

    夜間迷走神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，引發(fā)心肌短暫缺血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾等藥物緩解癥狀，同時避免寒冷刺激和情緒波動。

    2、心肌缺血

    基礎(chǔ)冠心病患者在夜間血壓波動時易發(fā)生心肌供血不足。伴隨胸悶、冷汗等癥狀，需長期服用阿司匹林、美托洛爾、瑞舒伐他汀等藥物控制病情。

    3、睡眠呼吸暫停

    夜間低氧血癥會加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)心絞痛樣胸痛。表現(xiàn)為打鼾伴呼吸暫停，可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善缺氧狀態(tài)。

    4、胃食管反流

    平臥位時胃酸刺激食管可能產(chǎn)生放射性胸痛。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，必要時服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    突發(fā)嚴(yán)重胸痛超過15分鐘或伴意識障礙時須立即就醫(yī)，日常需監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食和規(guī)律作息。

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