權(quán)威問(wèn)答
膝蓋下方疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腫脹和活動(dòng)受限。
髕腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跳躍動(dòng)作重復(fù)進(jìn)行等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髕骨下方壓痛和上下樓梯疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服塞來(lái)昔布。
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎常見(jiàn)于青少年生長(zhǎng)期，可能與骨骼快速生長(zhǎng)和運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)，表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處隆起和按壓痛。建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷或退行性變有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感?？赏ㄟ^(guò)MRI確診，輕者采用玻璃酸鈉注射，重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。需控制嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。
