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眼白出現(xiàn)黑色斑塊可能與結(jié)膜色素痣、鞏膜黑變病、外傷性色素沉著、惡性黑色素瘤等因素有關(guān)，可通過觀察隨訪、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。

1、結(jié)膜色素痣

多為先天性良性病變，表現(xiàn)為邊界清晰的扁平黑斑，無痛癢感。若無增大變色可定期觀察，影響外觀或疑似惡變時需手術(shù)切除，相關(guān)藥物包括干擾素滴眼液、氟尿嘧啶眼用凝膠。

2、鞏膜黑變病

鞏膜表層黑色素細胞增生導(dǎo)致，常見于深膚色人群。通常無須治療，若合并炎癥可使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松，或采用釔鋁石榴石激光消融。

3、外傷性色素沉著

眼部外傷后鐵屑等金屬異物殘留引發(fā)，可能伴隨充血異物感。需通過裂隙燈檢查定位后取出異物，配合使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，色素沉積嚴重者可考慮激光治療。

4、惡性黑色素瘤

罕見但需高度警惕，表現(xiàn)為斑塊快速增大伴血管增生。確診后需廣泛手術(shù)切除聯(lián)合放療，常用藥物包括達卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物，晚期需靶向治療。

避免揉搓眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡，每半年復(fù)查眼底情況，突然出現(xiàn)視力下降或斑塊增大時須立即就診。