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權(quán)威問(wèn)答

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保乳放療后乳房老是痛
病情描述:
保乳放療后乳房老是痛
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    保乳放療后乳房疼痛可能與放射性皮炎、神經(jīng)損傷、纖維化或心理因素有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

    1. 放射性皮炎

    放射線導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、灼痛。建議使用醫(yī)用蘆薈膠舒緩,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬。

    2. 神經(jīng)損傷

    放射線可能損傷肋間神經(jīng),引發(fā)刺痛或麻木。維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,嚴(yán)重時(shí)需局部注射利多卡因封閉治療。

    3. 組織纖維化

    放射后膠原增生導(dǎo)致乳房硬化疼痛。堅(jiān)持按摩改善血液循環(huán),口服積雪草苷片軟化瘢痕,超聲波治療幫助組織修復(fù)。

    4. 心理因素

    焦慮情緒放大了疼痛感知。正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)短期服用帕羅西汀,參加乳腺癌康復(fù)團(tuán)體獲得心理支持。

    日常穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少摩擦,避免高溫刺激,定期復(fù)查排除腫瘤復(fù)發(fā)。疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查乳腺超聲。

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