小三陽可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測、生活方式干預(yù)等方式治療。小三陽通常由乙型肝炎病毒感染、免疫功能異常、病毒變異、母嬰傳播等原因引起。
使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制,需長期用藥并定期檢測病毒載量,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
胸腺肽、干擾素等藥物有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,適用于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高且病毒載量較低者,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。
每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝兩對半、HBV-DNA和肝臟超聲,40歲以上患者建議增加肝纖維化掃描,早期發(fā)現(xiàn)肝硬化或肝癌跡象。
嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量運(yùn)動(dòng)控制體重,注意餐具消毒隔離,減少家族內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
小三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染,育齡期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。