早期胃癌多數(shù)情況下無(wú)須化療,治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)切除、定期隨訪觀察、靶向藥物治療。
黏膜內(nèi)癌或局限在黏膜下層的早期胃癌,可通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶,創(chuàng)傷小且保留胃功能。
腫瘤浸潤(rùn)較深或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需行胃部分切除術(shù),根據(jù)病理結(jié)果決定是否聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
極低危的黏膜內(nèi)癌患者經(jīng)評(píng)估后可選擇密切隨訪,通過(guò)胃鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化。
HER-2陽(yáng)性等特殊分子分型患者可考慮靶向藥物輔助治療,需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定方案。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化方案,術(shù)后注意少食多餐并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。