胃鏡可通過直接觀察黏膜病變、染色內鏡技術、活檢取樣及放大內鏡四種方式發(fā)現(xiàn)早期胃癌。
胃鏡能清晰顯示胃黏膜色澤變化與微小隆起凹陷,早期胃癌多表現(xiàn)為局部黏膜發(fā)紅、蒼白或細微結構異常。
噴灑靛胭脂等染色劑可增強病變與正常組織的對比度,幫助識別直徑小于5毫米的早期癌變灶。
對可疑病灶進行多點多塊組織取樣,病理檢查能明確細胞異型程度,確診黏膜內癌或高級別上皮內瘤變。
結合窄帶成像技術可放大觀察黏膜腺管開口形態(tài)和微血管結構,判斷病變是否具有惡性特征。
建議40歲以上高危人群每1-2年接受胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病變時需配合超聲內鏡評估浸潤深度。