未萌出的智齒(阻生智齒)拔除需通過外科手術(shù)完成,主要方法有軟組織切開去骨、分牙拔除、微創(chuàng)拔牙術(shù)等。手術(shù)難度受智齒位置、牙根形態(tài)、鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系等因素影響。
需拍攝口腔全景片或錐形束CT,評估智齒與下頜神經(jīng)管、鄰牙的位置關(guān)系,判斷是否需要去骨或分牙。
通常采用局部麻醉,復雜病例可能選擇靜脈鎮(zhèn)靜或全身麻醉。麻醉效果直接影響手術(shù)過程中的舒適度。
切開牙齦暴露骨組織后,根據(jù)阻生類型選擇去骨、分牙或直接拔除。完整拔除后需清理牙槽窩并縫合創(chuàng)口。
術(shù)后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,使用抗生素預防感染,避免吮吸動作和劇烈運動,保持口腔清潔。
建議選擇有頜面外科經(jīng)驗的醫(yī)生操作,術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診?;謴推陂g宜進食溫涼軟食,避免用患側(cè)咀嚼。