主動脈潰瘍是主動脈壁局部內(nèi)膜缺損形成的病變,屬于主動脈疾病的一種,常見于動脈粥樣硬化、感染或外傷后,可能引發(fā)主動脈夾層或破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
長期高血壓、高血脂導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜損傷,斑塊潰破形成潰瘍。需控制血壓血脂,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物,并定期影像學(xué)監(jiān)測。
梅毒、結(jié)核等感染侵襲主動脈壁,引發(fā)炎性潰瘍。需針對病原體治療,如青霉素抗梅毒,同時使用頭孢曲松等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
車禍、導(dǎo)管手術(shù)等外力導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜撕裂。急性期需手術(shù)修復(fù),慢性期可選用美托洛爾降低主動脈壁壓力。
馬凡綜合征等結(jié)締組織病導(dǎo)致主動脈中層結(jié)構(gòu)異常。建議基因檢測,使用血管緊張素受體阻滯劑如氯沙坦延緩病情進展。
主動脈潰瘍患者應(yīng)避免劇烈運動,控制血壓血糖,每3-6個月復(fù)查CT血管造影,出現(xiàn)突發(fā)胸背痛需立即就醫(yī)。