上眼瞼下垂可通過提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、Müller肌縮短術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)等方法治療。上眼瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、年齡相關(guān)退行性改變、神經(jīng)肌肉疾病、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。
適用于提上瞼肌功能部分保留的患者,通過縮短提上瞼肌增強(qiáng)其收縮力,術(shù)后恢復(fù)較快且符合生理結(jié)構(gòu)。
針對提上瞼肌功能完全喪失的重度下垂,利用額肌力量帶動眼瞼提升,需配合術(shù)后睜閉眼訓(xùn)練。
適用于輕度下垂伴交感神經(jīng)功能異常者,通過縮短上瞼板Müller肌改善睜眼無力,創(chuàng)傷較小。
采用自體或異體材料懸吊固定瞼板,適用于復(fù)發(fā)性下垂或特殊解剖結(jié)構(gòu)異常病例。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估矯正效果和角膜暴露風(fēng)險(xiǎn)。