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頻發(fā)室性早搏多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需結(jié)合基礎(chǔ)心臟病評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有早搏頻率、伴隨癥狀、心臟結(jié)構(gòu)異常、基礎(chǔ)疾病控制情況。

1. 早搏頻率

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏超過總心搏數(shù)的10%可能影響心功能，需藥物控制，常用鹽酸美西律、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

2. 伴隨癥狀

出現(xiàn)暈厥、持續(xù)心悸或胸痛時(shí)提示血流動(dòng)力學(xué)改變，可能與冠心病、心肌炎有關(guān)，需完善冠脈造影或心臟核磁檢查。

3. 心臟結(jié)構(gòu)

超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異?；蛏溲?jǐn)?shù)降低時(shí)，早搏可能加重心力衰竭，需優(yōu)先治療原發(fā)病。

4. 基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、甲亢等疾病會(huì)加劇早搏，控制血壓和甲狀腺功能后早搏多可減少。

建議每日記錄心悸發(fā)作情況，避免濃茶和過度勞累，定期復(fù)查心電圖，癥狀加重時(shí)需心內(nèi)科?？圃u(píng)估。