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腦梗塞危險期幾天
病情描述:
腦梗塞危險期幾天
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦梗塞危險期一般為發(fā)病后3-7天，實(shí)際時間受到梗死面積大小、基礎(chǔ)疾病控制情況、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、救治及時性等多種因素的影響。

    1、梗死面積大小

    大面積腦梗死患者危險期可能延長至2周，需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓及生命體征，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。

    2、基礎(chǔ)疾病控制

    合并高血壓、糖尿病等慢性病患者危險期波動較大，需嚴(yán)格控制血壓血糖，維持收縮壓在140-180mmHg區(qū)間。

    3、并發(fā)癥程度

    出現(xiàn)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥會延長危險期，需預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑和抗生素。

    4、救治及時性

    發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療可顯著縮短危險期，錯過時間窗患者需行血管內(nèi)取栓治療。

    危險期過后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，建議低鹽低脂飲食，定期復(fù)查血脂血糖，戒煙限酒控制危險因素。

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