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腦梗塞二次復(fù)發(fā)概率較高,主要與基礎(chǔ)疾病控制不佳、用藥依從性差、生活習(xí)慣未改善、血管病變持續(xù)進(jìn)展等因素有關(guān)。
高血壓、糖尿病等慢性病未達(dá)標(biāo)會加速血管損傷。需定期監(jiān)測血壓血糖,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、二甲雙胍等藥物。
擅自停用抗血小板藥物會增加血栓風(fēng)險。建議長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等,配合血常規(guī)監(jiān)測。
吸煙酗酒、高鹽飲食會加重動脈硬化。需嚴(yán)格戒煙限酒,每日食鹽攝入不超過5克,適當(dāng)增加有氧運動。
頸動脈狹窄超過50%或存在房顫時需評估手術(shù)指征。可能表現(xiàn)為言語含糊、肢體無力,需行血管造影檢查。
建議每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo),飲食選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,保持規(guī)律作息。