結(jié)膜炎和角膜炎的癥狀包括眼部充血、異物感、畏光流淚以及視力下降。結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多;角膜炎癥狀更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)角膜混濁、劇烈疼痛。
結(jié)膜炎常見球結(jié)膜彌漫性充血,血管呈網(wǎng)狀擴(kuò)張;角膜炎多為睫狀充血,充血集中在角膜周圍。兩者均需避免揉眼,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠或妥布霉素地塞米松眼膏。
結(jié)膜炎患者常主訴砂礫摩擦感,角膜炎可能出現(xiàn)針刺樣疼痛。細(xì)菌性感染可用加替沙星滴眼液,病毒性感染需用阿昔洛韋滴眼液,真菌性角膜炎需納他霉素滴眼液。
角膜神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)明顯畏光癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)反射性流淚。角膜炎患者需佩戴墨鏡避光,急性期可使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
角膜炎癥導(dǎo)致透明度降低時(shí)出現(xiàn)視物模糊,伴角膜潰瘍者可急劇視力減退。需緊急處理避免角膜穿孔,深層角膜炎需聯(lián)用伏立康唑口服制劑。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停戴隱形眼鏡,避免共用毛巾,飲食宜補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,急性期建議冷敷緩解不適,48小時(shí)內(nèi)無改善需眼科急診處理。