化療后是否需要打升白針主要取決于白細(xì)胞水平,當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于安全閾值時(shí)需遵醫(yī)囑使用。升白針主要用于預(yù)防或治療化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少癥,其應(yīng)用與患者個(gè)體差異、化療方案強(qiáng)度、骨髓抑制程度等因素相關(guān)。
化療后需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5×10?/L時(shí),醫(yī)生可能建議使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。
高劑量或骨髓抑制性強(qiáng)的化療方案更易導(dǎo)致白細(xì)胞下降,如含鉑類、紫杉醇類藥物,此類患者常需預(yù)防性使用聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子。
若患者出現(xiàn)發(fā)熱伴中性粒細(xì)胞減少,需立即使用非格司亭等升白藥物聯(lián)合抗生素治療,避免發(fā)生膿毒血癥等嚴(yán)重感染。
老年患者、既往骨髓功能受損者或多次化療人群對(duì)升白針需求更高,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估后選擇短效或長(zhǎng)效制劑。
化療期間需保持高蛋白飲食,避免生冷食物,定期復(fù)查血象。具體用藥方案須嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或停藥。