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骨折取鋼板的時(shí)間
病情描述:
骨折取鋼板的時(shí)間
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    骨折內(nèi)固定鋼板取出時(shí)間一般為術(shù)后12-24個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到骨折愈合情況、年齡、鋼板部位、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。

    1、骨折愈合

    需通過(guò)X線確認(rèn)骨折線完全消失且骨痂塑形完成,延遲愈合或骨質(zhì)疏松患者需適當(dāng)延長(zhǎng)。

    2、患者年齡

    兒童骨骼愈合快通常12-18個(gè)月可取,老年人因代謝慢需18個(gè)月以上,需結(jié)合骨密度評(píng)估。

    3、鋼板部位

    上肢非負(fù)重部位12-18個(gè)月可取出,下肢負(fù)重部位需18-24個(gè)月,關(guān)節(jié)周?chē)韪?jǐn)慎評(píng)估。

    4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    存在感染、內(nèi)固定松動(dòng)或斷裂等并發(fā)癥時(shí)需提前取出,無(wú)癥狀鋼板在體內(nèi)留存不宜超過(guò)3年。

    術(shù)后定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,取出前需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估骨愈合質(zhì)量,避免過(guò)早取出導(dǎo)致再骨折風(fēng)險(xiǎn)。

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