分娩前的癥狀主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感等,這些癥狀可能按早期表現(xiàn)到臨產(chǎn)征兆的順序出現(xiàn)。
子宮收縮從間歇不規(guī)則逐漸轉(zhuǎn)為規(guī)律性收縮,間隔時間縮短至5-6分鐘,持續(xù)時間延長至30秒以上,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張,可通過胎心監(jiān)護評估宮縮強度。
宮頸內(nèi)口胎膜與子宮壁分離導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,排出少量血性黏液分泌物,通常在分娩開始前24-48小時出現(xiàn),需與前置胎盤出血鑒別。
胎膜破裂后羊水自陰道流出,多為清亮液體,破水后需立即平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時間、羊水性狀和量。
胎先露部進入骨盆入口使宮底下降,孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,但可能出現(xiàn)尿頻癥狀加重。
建議孕婦出現(xiàn)上述癥狀時記錄發(fā)生時間和特征變化,攜帶待產(chǎn)包及時就醫(yī),住院期間可通過拉瑪澤呼吸法緩解宮縮疼痛。