腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)后疼痛可能與神經(jīng)根受壓未完全解除、術(shù)后炎癥反應(yīng)或手術(shù)部位瘢痕形成有關(guān)。
神經(jīng)根受壓未完全解除時,椎間盤組織可能仍有殘留壓迫神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)疼痛。術(shù)后炎癥反應(yīng)是機體對手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應(yīng),但過度炎癥可能導(dǎo)致神經(jīng)根周圍水腫加重疼痛。手術(shù)部位瘢痕形成可能對神經(jīng)根產(chǎn)生新的壓迫,這種情況通常在術(shù)后數(shù)周至數(shù)月逐漸顯現(xiàn)。疼痛多表現(xiàn)為原部位鈍痛或放射痛,可能伴隨下肢麻木或肌力下降。
術(shù)后疼痛需通過影像學(xué)復(fù)查明確原因,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。日常應(yīng)避免久坐彎腰,睡硬板床減輕腰椎壓力,三個月內(nèi)禁止負重活動。若疼痛持續(xù)加重需及時復(fù)查排除感染或復(fù)發(fā)。