權(quán)威問答
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼部外傷等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物，可通過眼底檢查、眼部B超等方式診斷，必要時需遵醫(yī)囑使用藥物或手術(shù)治療。
玻璃體液化是飛蚊癥的常見原因，多見于中老年人。隨著年齡增長，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)，形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上。患者可能伴有閃光感，通常無須特殊治療，但需定期復(fù)查眼底。
玻璃體后脫離指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，常見于高度近視或眼外傷患者。脫離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生漂浮物陰影，部分患者會伴隨視野閃電樣閃光。若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或視野缺損，需緊急排查視網(wǎng)膜裂孔。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導(dǎo)致玻璃體積血，血液進入玻璃體后形成紅色或黑色漂浮物?；颊叨喟橛幸暳ο陆?、視物變形等癥狀，需通過眼底熒光造影確診，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片、卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物改善微循環(huán)。
虹膜睫狀體炎等葡萄膜炎會導(dǎo)致炎性細胞滲出至玻璃體，形成灰白色點狀混濁?；颊叱０檠奂t、眼痛、畏光等癥狀，需通過裂隙燈檢查確診。治療可選用普拉洛芬滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、醋酸潑尼松龍片等抗炎藥物。
眼球鈍挫傷可能引起玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，導(dǎo)致突發(fā)飛蚊癥。外傷后出現(xiàn)的漂浮物多呈紅色或黑色，可能伴隨視力驟降。需立即進行眼部B超和OCT檢查，嚴(yán)重者需行玻璃體切割手術(shù)清除積血。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運動或突然轉(zhuǎn)頭，防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡，多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，控制用眼時間。若飛蚊數(shù)量突然增多、伴有閃光或視野缺損，需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。高度近視者建議每半年進行一次散瞳眼底檢查。
