牙周炎的癥狀主要有牙齦紅腫出血、牙齒松動移位、口臭、牙周袋形成、咀嚼無力等,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、吸煙、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。
早期牙周炎表現(xiàn)為牙齦邊緣充血呈鮮紅色,刷牙或咬硬物時易出血。這與牙菌斑中細(xì)菌刺激牙齦組織有關(guān),需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。
進展期會出現(xiàn)牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)病理性移位或松動??赡芘c糖尿病等全身疾病加速骨破壞有關(guān),需進行牙周夾板固定,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生硫化物引發(fā)頑固性口臭。建議采用超聲潔治清除牙結(jié)石,聯(lián)合使用過氧化氫溶液沖洗,可選用丁香酚含漱液、葡萄糖酸氯己定含漱液、乳酸左氧氟沙星片改善癥狀。
牙齦與牙根分離形成超過3毫米的病理袋,可能伴隨溢膿。需進行齦下刮治術(shù),嚴(yán)重者需牙齦翻瓣手術(shù),術(shù)后使用鹽酸多西環(huán)素片、奧硝唑分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
晚期因牙齒支持組織喪失導(dǎo)致咬合功能下降。需調(diào)整咬合關(guān)系,缺失牙建議種植修復(fù),日常補充維生素C片、碳酸鈣D3片、蛋白粉等營養(yǎng)制劑促進組織修復(fù)。
牙周炎患者應(yīng)每日使用牙間隙刷清潔牙縫,每半年進行專業(yè)潔牙。避免吸煙及過量攝入甜食,糖尿病等全身疾病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒明顯松動時,須立即到口腔科進行系統(tǒng)治療,延誤可能導(dǎo)致不可逆的牙齒缺失。