腋下多汗癥可通過局部止汗劑、肉毒毒素注射、微波治療、交感神經(jīng)切斷術(shù)、日常護(hù)理等方式改善。腋下多汗癥可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、情緒緊張、局部汗腺過度活躍、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等因素有關(guān)。
含氯化鋁成分的止汗劑可暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管,減少汗液分泌。適用于輕中度多汗患者,需夜間涂抹于清潔干燥的腋下皮膚。長期使用可能引起皮膚刺激,出現(xiàn)紅斑或脫屑,建議間歇性使用。常見劑型包括氯化鋁溶液、氯化鋁滾珠等。
A型肉毒毒素通過阻斷神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿釋放,抑制汗腺分泌。單次注射效果可持續(xù)4-6個(gè)月,需重復(fù)治療??赡艹霈F(xiàn)注射部位疼痛或短暫肌無力。禁用于神經(jīng)肌肉疾病患者,需由專業(yè)醫(yī)生操作。常用藥物有注射用A型肉毒毒素凍干粉。
利用微波能量選擇性破壞汗腺組織,1-2次治療可實(shí)現(xiàn)長期效果。治療后可能出現(xiàn)腫脹或淤青,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適用于對(duì)非手術(shù)治療無效的中重度患者。治療設(shè)備包括微波熱凝固儀等。
通過胸腔鏡切斷支配腋下的胸交感神經(jīng)鏈,效果持久但存在代償性多汗風(fēng)險(xiǎn)。需全身麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸或霍納綜合征。僅推薦嚴(yán)重影響生活的頑固性病例。術(shù)式包括胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)。
穿透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物及咖啡因攝入。每日用溫和洗劑清潔腋下,保持干燥。使用吸汗貼或抗菌濕巾輔助控制。焦慮情緒可能加重癥狀,可通過冥想或深呼吸調(diào)節(jié)。隨身攜帶便攜式止汗噴霧應(yīng)急。
建議選擇寬松透氣的衣物,避免合成纖維材質(zhì)。飲食中減少洋蔥、大蒜等刺激性食物攝入。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔腋下并更換衣物。若伴隨心悸或體重下降需排查甲狀腺功能亢進(jìn)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案。