治療閉經需根據病因選擇干預方式,主要包括生活方式調整、藥物治療、激素替代療法、中醫(yī)調理和手術治療。閉經可能與下丘腦-垂體功能異常、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷或甲狀腺疾病等因素有關。
體重過低或過度運動導致的閉經,需通過均衡飲食和適度運動恢復體重。每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉,搭配全谷物和深色蔬菜。避免長期節(jié)食或劇烈運動,保持體脂率在健康范圍。壓力過大時可通過正念冥想緩解,建立規(guī)律作息。
多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素,甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉片。對于高泌乳素血癥,溴隱亭片可抑制泌乳素分泌。用藥期間需定期復查激素水平,禁止自行調整劑量。
卵巢早衰患者需在醫(yī)生指導下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝,模擬生理周期補充激素。治療期間需監(jiān)測乳腺和子宮內膜情況,有血栓史者慎用。配合鈣劑和維生素D預防骨質疏松。
氣血兩虛型可用烏雞白鳳丸,腎陽虛型適用右歸丸,肝郁氣滯型可服逍遙丸。針灸選取關元、三陰交等穴位,配合艾灸改善宮寒。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免長期服用不明成分藥材。
宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起的閉經,可能需經蝶竇腫瘤切除術。術后需配合激素治療促進功能恢復,定期復查影像學檢查。
閉經患者應保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免吸煙飲酒。飲食增加豆制品、堅果等植物雌激素食物,月經恢復前每3-6個月復查盆腔超聲和激素六項。突發(fā)腹痛或異常出血需立即就醫(yī),禁止濫用激素類保健品。