學(xué)生近視一般不能完全恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長或部分改善視力。近視主要與眼軸過長或角膜曲率過陡有關(guān),成年后眼軸基本固定,但青少年時期可通過角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液等方式延緩進展。
假性近視階段是視力恢復(fù)的關(guān)鍵窗口期。長時間近距離用眼導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣,此時散瞳驗光顯示屈光度正常,通過減少用眼強度、增加戶外活動、使用緩解視疲勞的眼藥水如七葉洋地黃雙苷滴眼液,視力可能恢復(fù)正常。真性近視患者眼軸已發(fā)生結(jié)構(gòu)性改變,框架眼鏡或隱形眼鏡僅能矯正視力,無法逆轉(zhuǎn)眼軸長度。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時性改變角膜形態(tài),白天獲得清晰視力,但停戴后角膜會恢復(fù)原狀。
高度近視患者需警惕病理性改變。當(dāng)近視度數(shù)超過600度時,可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等病變,嚴(yán)重者可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。此類患者即使進行激光手術(shù)矯正屈光度,眼底病變風(fēng)險仍持續(xù)存在,需每年進行眼底檢查。后鞏膜加固術(shù)可延緩眼軸增長,但屬于有創(chuàng)治療且適應(yīng)證嚴(yán)格。
保持每天2小時以上戶外活動是預(yù)防近視最有效的方法,自然光線刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌有助于抑制眼軸增長。讀寫時保持33厘米以上距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境下用眼。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,但無法通過食療治愈近視。建議每3-6個月進行專業(yè)驗光檢查,及時調(diào)整矯正方案。