月經(jīng)期間發(fā)生性行為一般不會懷孕,但存在極低概率的意外排卵可能。懷孕需要卵子與精子結(jié)合形成受精卵,而月經(jīng)期通常無排卵發(fā)生,子宮內(nèi)膜也處于脫落階段。
女性排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)期卵巢通常處于卵泡早期,尚未排出成熟卵子。此時同房,精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若月經(jīng)周期短于21天或排卵異常提前,精子可能遇到提前排出的卵子。經(jīng)期宮頸粘液稀薄,理論上有利于精子穿透,但經(jīng)血環(huán)境會降低精子活性。經(jīng)期同房后懷孕的概率不足1%,多見于月經(jīng)周期紊亂、多囊卵巢綜合征等排卵不規(guī)律人群。
極少數(shù)女性會在月經(jīng)結(jié)束前排卵,尤其是月經(jīng)周期短于25天或經(jīng)期超過7天者。這類人群若在經(jīng)期末尾同房,精子存活時間可能與排卵期重疊。某些藥物如緊急避孕藥、促排卵藥可能干擾正常月經(jīng)周期,導(dǎo)致經(jīng)期異常排卵。存在雙子宮等生殖道畸形者,可能出現(xiàn)一側(cè)子宮出血而另一側(cè)卵巢排卵的特殊情況。
經(jīng)期同房需注意預(yù)防感染,避免經(jīng)血逆流導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。建議使用避孕套降低炎癥風(fēng)險,有備孕需求者可通過排卵試紙監(jiān)測排卵規(guī)律。若月經(jīng)周期不規(guī)律或同房后出現(xiàn)停經(jīng),應(yīng)及時進行妊娠檢測。