權(quán)威問(wèn)答
多數(shù)鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素噴鼻等方式控制癥狀。手術(shù)干預(yù)主要針對(duì)藥物難治性鼻竇炎、鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常。
急性鼻竇炎首選阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素，慢性期可聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能，可作為基礎(chǔ)護(hù)理手段每日重復(fù)進(jìn)行。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大導(dǎo)致通氣障礙時(shí)，需考慮鼻內(nèi)鏡下中隔矯正術(shù)或下鼻甲成形術(shù)等結(jié)構(gòu)性手術(shù)。
合并眶內(nèi)或顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需急診行鼻竇開(kāi)放引流術(shù)，術(shù)后需靜脈用抗生素控制感染。
建議患者避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)濕度，癥狀持續(xù)超過(guò)12周或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)至耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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