隱睪手術后一般能生育,但生育能力恢復情況與手術時機、睪丸發(fā)育程度等因素有關。隱睪手術的主要目的是將未降入陰囊的睪丸復位,以降低不育和睪丸惡變風險。
早期進行隱睪手術的患者生育概率較高。手術最佳時機通常在1-2歲,此時睪丸組織尚未出現(xiàn)不可逆損傷。術后睪丸可逐漸恢復生精功能,精液質(zhì)量多在青春期后改善。單側(cè)隱睪患者術后生育能力接近正常人群,因健側(cè)睪丸可代償性增強功能。術后需定期復查睪丸發(fā)育情況,通過超聲和激素檢測評估生育潛力。
少數(shù)患者術后可能面臨生育困難。若手術年齡超過5歲,睪丸生精小管已發(fā)生退化,生精功能恢復可能受限。雙側(cè)隱睪未及時治療者,術后可能出現(xiàn)少精癥或無精癥。合并睪丸發(fā)育不良、腹股溝型隱睪等復雜情況,術后需輔助生殖技術干預。這類患者應盡早在男科或生殖醫(yī)學中心進行生育力評估。
隱睪術后建議避免劇烈運動以防睪丸扭轉(zhuǎn),穿著寬松內(nèi)褲保持陰囊透氣。青春期后需定期檢測精液質(zhì)量,存在生育障礙時可考慮冷凍精子或試管嬰兒技術。術后每1-2年進行睪丸超聲檢查,監(jiān)測睪丸位置和結(jié)構(gòu)變化,及時發(fā)現(xiàn)潛在惡變傾向。