權(quán)威問答
左邊肚子突然絞痛可能與胃腸痙攣、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸梗阻等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
胃腸痙攣多由飲食不當(dāng)或受涼誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹。可嘗試熱敷緩解，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。常見誘因包括進(jìn)食生冷食物、暴飲暴食或情緒緊張，發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐。
腸易激綜合征患者易出現(xiàn)左下腹絞痛，排便后多可減輕。癥狀常與精神壓力相關(guān)，可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。建議記錄飲食日記，避免攝入乳制品等易致敏食物，必要時(shí)需腸鏡檢查排除炎癥性腸病。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引起劇烈絞痛并向會(huì)陰放射，可能伴有血尿。超聲檢查可確診，小于6毫米結(jié)石多可通過多飲水自行排出。突發(fā)疼痛需警惕腎絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可致下腹絞痛，常伴陰道異常出血。育齡期女性需驗(yàn)孕排除宮外孕，超聲檢查能明確盆腔情況。急性疼痛可能需手術(shù)干預(yù)，如卵巢黃體破裂出血等情況。
機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為絞痛伴停止排便排氣，腹部可見腸型。既往腹部手術(shù)史者風(fēng)險(xiǎn)較高，CT檢查可明確梗阻部位。完全性梗阻需禁食并胃腸減壓，部分患者需緊急手術(shù)解除粘連或扭轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)左側(cè)腹痛應(yīng)暫時(shí)禁食觀察，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需提供月經(jīng)史、既往手術(shù)史等信息。日常需保持規(guī)律飲食，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，突發(fā)持續(xù)絞痛或伴發(fā)熱、嘔吐需急診處理。
