皮膚黃斑可能由遺傳因素、日光照射、內(nèi)分泌失調(diào)、肝膽疾病、藥物因素等原因引起,通常表現(xiàn)為局部或廣泛性色素沉著、皮膚干燥粗糙等癥狀。可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物干預(yù)、激光治療等方式改善。
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致酪氨酸酶活性異常,黑色素代謝紊亂形成黃褐斑。常見(jiàn)于家族中有黃褐斑病史者,多對(duì)稱分布于顴骨、前額等部位。日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性化妝品,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物抑制黑色素合成。
紫外線長(zhǎng)期刺激會(huì)激活黑色素細(xì)胞,誘發(fā)日光性黑子或老年性色素斑。好發(fā)于面部、手背等暴露部位,表現(xiàn)為邊界清晰的褐色斑點(diǎn)。建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,外出佩戴遮陽(yáng)帽,必要時(shí)采用調(diào)Q激光分解色素顆粒。
妊娠、口服避孕藥等因素引起雌激素水平升高,促使黑色素細(xì)胞分泌增多形成妊娠斑。常見(jiàn)于育齡女性面頰部,呈蝶翼狀分布。產(chǎn)后多數(shù)可自行消退,持續(xù)存在者可外用維A酸乳膏配合口服維生素C片改善。
肝硬化、膽管梗阻等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引發(fā)黃疸伴皮膚黃染。多伴隨鞏膜黃染、尿液深黃等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒等藥物改善膽汁淤積。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為青灰色或棕黃色斑片,停藥后多可緩解。必要時(shí)可采用化學(xué)剝脫術(shù)聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片治療,用藥期間加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度清潔皮膚,選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。若黃斑持續(xù)加重或伴隨其他不適癥狀,建議及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、肝功能等檢查明確病因后規(guī)范治療。
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