無(wú)痛分娩并非全程麻醉,主要通過(guò)硬膜外麻醉減輕宮縮疼痛,麻醉范圍可控且產(chǎn)婦保持清醒。
采用硬膜外麻醉,麻醉藥物通過(guò)導(dǎo)管注入硬膜外腔,阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),但保留運(yùn)動(dòng)功能。
通常在宮口開(kāi)至3厘米后開(kāi)始實(shí)施,持續(xù)至分娩結(jié)束,期間可根據(jù)疼痛程度調(diào)整藥量。
僅阻滯子宮及產(chǎn)道區(qū)域痛覺(jué),產(chǎn)婦下肢可輕微活動(dòng),意識(shí)清醒能配合分娩用力。
使用低濃度局麻藥(如羅哌卡因)聯(lián)合阿片類(lèi)藥物(如芬太尼),安全性高且對(duì)胎兒影響小。
分娩后需平臥觀察2小時(shí),避免直立性低血壓;麻醉導(dǎo)管拔除后可能出現(xiàn)短暫腰背酸脹,通常24小時(shí)內(nèi)緩解。
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