梅毒抗體通常不會轉(zhuǎn)陰,即使經(jīng)過規(guī)范治療,多數(shù)患者體內(nèi)仍會長期存在特異性抗體。
梅毒非特異性抗體如RPR可能轉(zhuǎn)陰,該指標常用于療效評估,規(guī)范治療后約半數(shù)患者1-2年內(nèi)可轉(zhuǎn)陰。
梅毒螺旋體特異性抗體如TPPA將終身陽性,該抗體僅提示既往感染,不能作為療效判斷依據(jù)。
不同檢測方法靈敏度不同,化學(xué)發(fā)光法可能檢測到極低濃度抗體,而傳統(tǒng)方法可能顯示陰性。
早期規(guī)范治療的HIV合并感染者可能出現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陰,但概率較低,需結(jié)合臨床綜合判斷。
建議梅毒患者定期復(fù)查血清學(xué)指標,避免過度關(guān)注抗體轉(zhuǎn)陰,重點應(yīng)關(guān)注非特異性抗體滴度變化及臨床癥狀改善。