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權(quán)威問(wèn)答

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乳腺及甲狀腺要不要?jiǎng)邮掷m(xù)
病情描述:
乳腺及甲狀腺要不要?jiǎng)邮掷m(xù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張立柱 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    乳腺及甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn),處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除。

    1、定期復(fù)查

    體積小且良性特征的結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月超聲監(jiān)測(cè),觀察生長(zhǎng)速度和形態(tài)變化,適用于無(wú)壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)或乳腺BI-RADS 2類結(jié)節(jié)。

    2、藥物治療

    甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,乳腺增生疼痛可選用乳癖消片緩解癥狀,需配合復(fù)查評(píng)估療效。

    3、穿刺活檢

    超聲提示4類及以上結(jié)節(jié)需通過(guò)細(xì)針穿刺明確病理性質(zhì),甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化或乳腺結(jié)節(jié)血流豐富時(shí)優(yōu)先考慮此檢查。

    4、手術(shù)切除

    結(jié)節(jié)超過(guò)3厘米并伴隨呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀,或病理確診惡性需行甲狀腺全切術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等治療。

    日常避免高碘飲食及雌激素類保健品,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素或進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

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