乳腺及甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn),處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除。
體積小且良性特征的結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月超聲監(jiān)測(cè),觀察生長(zhǎng)速度和形態(tài)變化,適用于無(wú)壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)或乳腺BI-RADS 2類結(jié)節(jié)。
甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,乳腺增生疼痛可選用乳癖消片緩解癥狀,需配合復(fù)查評(píng)估療效。
超聲提示4類及以上結(jié)節(jié)需通過(guò)細(xì)針穿刺明確病理性質(zhì),甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化或乳腺結(jié)節(jié)血流豐富時(shí)優(yōu)先考慮此檢查。
結(jié)節(jié)超過(guò)3厘米并伴隨呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀,或病理確診惡性需行甲狀腺全切術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等治療。
日常避免高碘飲食及雌激素類保健品,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素或進(jìn)行內(nèi)分泌治療。