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左右側(cè)輸卵管宮角部阻塞可通過輸卵管通液術(shù)、宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)、介入再通術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式治療。輸卵管阻塞通常由感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

1、輸卵管通液術(shù)

通過向?qū)m腔注入生理鹽水或藥物疏通輕度粘連，適用于早期炎癥導(dǎo)致的阻塞。治療需配合抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素預(yù)防感染。

2、宮腹腔鏡手術(shù)

聯(lián)合宮腔鏡與腹腔鏡分解粘連并修復(fù)輸卵管形態(tài)，適用于中重度阻塞?？赡芘c盆腔炎、既往宮腔操作有關(guān)，常伴隨下腹痛、異常陰道分泌物。

3、介入再通術(shù)

在X線引導(dǎo)下用導(dǎo)管導(dǎo)絲疏通近端阻塞，創(chuàng)傷較小。多由結(jié)節(jié)性輸卵管炎或息肉導(dǎo)致，需聯(lián)合使用地塞米松、透明質(zhì)酸酶等藥物防止再粘連。

4、輔助生殖技術(shù)

對無法修復(fù)的雙側(cè)阻塞建議試管嬰兒，直接取卵體外受精。常見于結(jié)核性輸卵管炎或嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥，可能合并月經(jīng)紊亂、盆腔包塊。

治療后需定期復(fù)查輸卵管通暢度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素促進(jìn)黏膜修復(fù)。