胃癌淋巴轉(zhuǎn)移仍可通過綜合治療控制病情,生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、患者基礎(chǔ)狀況等因素影響。
高分化腺癌進(jìn)展較慢,中低分化或印戒細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng),治療方案需結(jié)合病理類型調(diào)整。
局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過新輔助化療聯(lián)合手術(shù)改善預(yù)后,遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需以全身治療為主。
對(duì)靶向治療敏感者可能延長(zhǎng)生存期,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、曲妥珠單抗等。
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥者更耐受強(qiáng)化療,體能評(píng)分差者需選擇姑息治療方案。
建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,配合營(yíng)養(yǎng)支持及疼痛管理,定期評(píng)估治療效果。