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維生素D缺乏的早期癥狀包括骨骼疼痛、肌肉無力，進(jìn)展期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加，嚴(yán)重缺乏時(shí)可導(dǎo)致佝僂病或骨軟化癥。

1、骨骼疼痛

維生素D缺乏影響鈣吸收，導(dǎo)致骨密度降低，常見于腰背部和下肢?？赏ㄟ^曬太陽、補(bǔ)充維生素D3改善，藥物可選碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊。

2、肌肉無力

維生素D參與肌肉收縮功能，缺乏時(shí)表現(xiàn)為爬樓梯困難或起身費(fèi)力。建議每日戶外活動(dòng)30分鐘，藥物包括維生素AD滴劑、膽維丁乳、維生素D2注射液。

3、骨質(zhì)疏松

長期缺乏會(huì)引發(fā)骨量減少，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。需進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，治療藥物有唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液。

4、病理性骨折

嚴(yán)重缺乏時(shí)輕微外力即可導(dǎo)致骨折，多見于髖部和脊柱。需進(jìn)行血清25羥維生素D檢測，必要時(shí)聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片、降鈣素鼻噴劑。

日常建議每周2-3次曬太陽，每次15-30分鐘，同時(shí)攝入富含維生素D的魚類、蛋黃、強(qiáng)化乳制品，定期監(jiān)測血清維生素D水平。