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左側(cè)肋骨里面疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、抗生素等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨交界處腫脹刺痛。可通過局部理療改善，急性期可用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)左側(cè)肋弓下灼痛，常伴反酸噯氣。建議少食多餐避免平臥，藥物可選奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃制劑。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜導(dǎo)致呼吸時(shí)銳痛，多伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等抗生素治療。

持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常避免提重物和突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇患側(cè)臥位減輕壓迫。