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子宮肌瘤多數(shù)情況下不會(huì)影響懷孕，但肌瘤位置、大小及數(shù)量可能導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥。影響因素主要有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、多發(fā)性肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤可能阻礙胚胎著床，導(dǎo)致不孕或早期流產(chǎn)。伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀，可通過宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療。

2、肌壁間肌瘤

肌瘤體積超過5厘米可能改變宮腔形態(tài)，影響胎兒發(fā)育。常見癥狀為盆腔壓迫感，需根據(jù)孕前評(píng)估決定是否行腹腔鏡手術(shù)。

3、漿膜下肌瘤

向子宮外生長的肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小，但巨大肌瘤可能引發(fā)胎位異常。若無癥狀可定期觀察，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

4、多發(fā)性肌瘤

多個(gè)肌瘤共存可能顯著增大子宮體積，增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前進(jìn)行詳細(xì)超聲評(píng)估，必要時(shí)分次手術(shù)處理。

備孕女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)進(jìn)行婦科超聲檢查，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。