絕經(jīng)后子宮肌瘤伴點(diǎn)狀血流信號多數(shù)情況屬于良性改變,需結(jié)合肌瘤大小、血流豐富程度及癥狀綜合評估,主要觀察指標(biāo)有肌瘤增長速度、異常出血情況、血流阻力指數(shù)變化等。
絕經(jīng)后雌激素水平下降,肌瘤通常萎縮,點(diǎn)狀血流可能為退行性改變,若無異常出血或腹痛,可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測。
快速增大的肌瘤伴豐富血流信號時(shí)需警惕肉瘤變,可能與細(xì)胞異常增殖有關(guān),通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血、盆腔包塊短期內(nèi)增大,建議行增強(qiáng)MRI或腫瘤標(biāo)志物檢查。
子宮內(nèi)膜病變或?qū)m頸癌可能繼發(fā)肌瘤血流異常,可能與激素受體表達(dá)異常有關(guān),需結(jié)合宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜惡性病變。
肌瘤內(nèi)部血管玻璃樣變可形成點(diǎn)狀血流信號,屬于組織退行性改變,通常無須特殊處理,定期隨訪即可。
建議保持規(guī)律婦科檢查,避免服用含雌激素保健品,若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)就診。