上消化道出血的注意事項主要有保持安靜臥床、禁食禁水、密切監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)。病情穩(wěn)定后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物。
急性出血期需絕對臥床,采取頭低腳高位減少血液流向消化道,避免劇烈活動加重出血,嘔吐時頭偏向一側(cè)防止窒息。
出血未控制前禁止經(jīng)口進食進水,避免食物摩擦加重黏膜損傷,待出血停止24小時后可逐步嘗試流質(zhì)飲食。
記錄嘔血便血量、顏色及頻率,觀察血壓、心率、尿量等變化,出現(xiàn)冷汗、煩躁等休克表現(xiàn)需立即呼叫急救。
遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、止血藥如血凝酶,必要時配合生長抑素類似物,禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
恢復(fù)期應(yīng)選擇易消化食物如米湯、藕粉,分次少量進食,戒除煙酒并定期復(fù)查胃鏡,長期服用非甾體抗炎藥者需加用胃黏膜保護劑。