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女性心絞痛癥狀主要包括胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、呼吸困難以及非典型癥狀如惡心或乏力。癥狀發(fā)展通常從早期活動后不適到靜息時發(fā)作,嚴(yán)重者可伴隨冷汗或暈厥。
典型表現(xiàn)為胸骨后緊縮感或壓迫性疼痛,常由體力活動或情緒激動誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。
疼痛可能向左肩、左上臂、下頜或背部放射,部分女性患者放射痛比胸痛更明顯,易被誤診為骨關(guān)節(jié)疾病。
約半數(shù)女性患者以氣促為首發(fā)癥狀,尤其在更年期后,可能與心肌缺血導(dǎo)致肺淤血有關(guān),平臥位時加重。
女性更易出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力或上腹痛等非典型表現(xiàn),絕經(jīng)后女性及糖尿病患者中發(fā)生率較高,需警惕沉默性缺血。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時進(jìn)行心電圖和冠脈CTA檢查,日常需控制血壓血糖,避免寒冷刺激和劇烈情緒波動。