腎結(jié)石尿血可能由結(jié)石摩擦損傷、尿路感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過藥物排石、抗感染治療、手術(shù)取石等方式干預。
結(jié)石移動時劃傷泌尿道上皮導致出血,表現(xiàn)為突發(fā)性血尿伴腰部絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
結(jié)石梗阻繼發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血,常伴隨尿頻尿急??赡芘c大腸埃希菌、變形桿菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染。
高鈣尿癥或高尿酸血癥促進結(jié)石形成,造成機械性損傷。通常存在長期飲水不足、高嘌呤飲食等誘因,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合別嘌醇片、苯溴馬隆片、復方金錢草顆粒治療。
胱氨酸尿癥等遺傳病導致特殊類型結(jié)石,兒童患者需家長監(jiān)測尿常規(guī)。建議家長定期帶孩子復查泌尿系超聲,必要時采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出。