骨折一個(gè)月后仍腫脹可能由局部炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、過早負(fù)重活動(dòng)、感染等原因引起,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物干預(yù)等方式改善。
骨折后軟組織損傷會(huì)持續(xù)釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致血管通透性增加。急性期后可冷敷減輕滲出,慢性期改用熱敷促進(jìn)吸收,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。
長(zhǎng)期固定導(dǎo)致肌肉泵功能減弱,血液淤積在肢體遠(yuǎn)端。建議抬高患肢高于心臟水平,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,醫(yī)生可能開具邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物。
骨痂未完全形成時(shí)過早承重可能造成二次損傷。需通過X線確認(rèn)愈合進(jìn)度,使用支具保護(hù)骨折端,配合超聲波或低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨修復(fù)。
開放性骨折或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)骨髓炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛加重。需進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果使用頭孢呋辛酯片、克林霉素膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療。
恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。