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高血壓可能壓迫視神經(jīng)，常見于高血壓視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)乳頭水腫等并發(fā)癥。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致眼底血管損傷、視神經(jīng)缺血等病理改變。

1. 視網(wǎng)膜病變

高血壓引起視網(wǎng)膜動脈硬化，可能導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足。表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損，需通過降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等控制血壓。

2. 視乳頭水腫

惡性高血壓可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引發(fā)視神經(jīng)乳頭水腫。伴隨頭痛、惡心等癥狀，需緊急降壓治療并聯(lián)合甘露醇降低顱壓。

3. 缺血性視神經(jīng)病變

高血壓合并動脈粥樣硬化時(shí)，可能發(fā)生前部缺血性視神經(jīng)病變。典型表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降，需使用阿司匹林改善循環(huán)并控制血壓。

4. 青光眼關(guān)聯(lián)

高血壓可能加重原發(fā)性開角型青光眼的視神經(jīng)損害。需監(jiān)測眼壓并聯(lián)合使用降壓滴眼液如噻嗎洛爾，同時(shí)控制全身血壓。

高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動，發(fā)現(xiàn)視力變化需立即就醫(yī)。